Этот текст доступен на русском языке For the sake of viewer convenience, the content is shown below in the alternative language. You may click the link to switch the active language.
Рубрики: Медицинские науки — болезни уха, горла и носа
Описание:
Заболевания и травмы уха, сопровождающиеся воспалительной патологией, занимают одно из ведущих мест по частоте и функциональным потерям, отражающимся на качестве жизни. При этом патология ушной раковины и наружного слухового прохода указанного генеза и течения, хотя и не является доминирующей, тем не менее, имеет значительный удельный вес. Среди больных с заболеваниями уха эта патология регистрируется в пределах 17-24% [18, 43, 64, 66, 81, 93, 105, 107, 108, 138].
Отмеченное, естественно, не могло быть оставлено без внимания. На протяжении многих предшествующих лет, в том числе относящихся к ХХ столетию, различным аспектам их диагностики и лечению было посвящено немалое количество работ. На основании их результатов были разработаны вопросы, имеющие отношение к этиопатогенезу, клинике, классификации, прогнозу и угрожающим последствиям, которые могут остаться после ликвидации проявлений названных болезней. Эти представления в обязательном порядке содержали и меры, в том числе хирургические, предназначенные для их предупреждения и устранения [5, 68, 76, 95, 118, 136, 139, 145]. Они соответствовали времени их выполнения, тем не менее, сохранили свою значимость и поэтому находят отражение в рекомендациях, которые содержатся в руководствах, монографиях, методических пособиях и статьях, в том числе изданных в последние годы [12, 14, 33, 99, 121, 144, 159].
Следует отметить, что, несмотря на то, что они являются доступными и рекомендации, содержавшиеся в них, в основном отражают результаты лечения больных с заболеваниями наружного уха, нельзя их признать абсолютно идеальными [109, 113, 124, 126, 135]. Это в полной мере относится к травматической и воспалительной патологии ушной раковины, изменения вида которой, сказывается на внешности человека и могут обусловливать переживания, отражающиеся на его психическом статусе [7, 36, 37, 58, 67, 82, 136, 137].
Недостаточное внимание к этой проблеме, в частности, имеющей отношение к отгематомам и хондроперихондритам при открытых повреждениях ушной раковины, обусловлено сниженным к ним интересом. Возможно, это связано и с тем, что появилось ложное представление, что вопросы лечения названных заболеваний уже решены. Такое подозрение в какой-то степени может быть обосновано знакомством с литературой, увидевшей свет в течение последних 10 лет. Например, в таких авторитетных журналах, как «Вестник оториноларингологии», «Журнал ушных, носовых и горловых болезней», «Российская оториноларингология», «Otorynolaryngology – Head and Neck Surgery» (США) и др. статей, посвященных отгематомам и хондроперихондритам, либо не было, либо они были единичными.
В этой связи очевидна необходимость критического пересмотра взглядов на решение прикладных задач и методических основ тактики и введения больных с отгематомой и хондроперихондритом ушной раковины. Учитывая это, можно признать тему избранной работы своевременной, актуальной и важной для практического здравоохранения.
Цель исследования
Обоснование методических основ выполнения хирургического лечения с учетом особенностей течения отгематом и гнойных хондроперихондритов ушной раковины.
